孩子“地包天”怎么办

最近，淄博口腔医院接诊了许多“地包天”的孩子，大多数家长是因为影响孩子颜值，带孩子前来就诊。那么“地包天”是什么呢？其实就是我们临床上说的反合，是常见的一种错合畸形。导致反合的原因有很多，常见原因有以下几个：

1.喂奶姿势不正确。比如妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反合。

2.遗传原因。如果父母中有人是反合，宝宝就有遗传的可能。

3.不良习惯造成的。比如宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等。

4.鼻咽部疾患。如宝宝有扁桃体慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之也有可能会造成前牙反合。

“地包天”需要早期矫治，不能等换完牙后再治。因为反合的牙齿将对上下颌骨的生长发育有不良影响，上颌骨受抑制，下颌骨又因受上颌骨生长的推力而过度生长，形成恶性循环，使畸形随年龄的增长而越来越严重，最终可能导致下颌骨前突面型，面中1/3凹陷。

乳牙反合矫治应该注意以下几点：

1.治疗时机。通常在3-5岁进行，因为这个年龄段的儿童通常可以给予合作，同时这个时期的乳牙通常比较稳定，不会造成乳牙早失，这个时期的矫治难度不是很大，通常3个月左右就能有明显改善。

2.治疗建议。由于治疗乳牙的方法很多，但每种方法都有不同的适应症，一般通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治。建议找专业的正畸医师进行治疗，以免方法不当而加重，或者错过最佳的治疗时机。

3.重点留意。有家族遗传史的家庭，在孩子生长发育过程中，家长一定要及时关注以下几个地包天矫正年龄段：

第一阶段：3-5岁

乳牙期反合的治疗阶段是在3-5岁左右，这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，一般3个月左右即可完成矫治。

第二阶段：6-12岁

6-12岁是小孩的替牙期，如果出现前牙反合，可以根据孩子的情况从分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠齿。如果仅是牙齿问题，矫治起来相对较容易。

第三阶段：12岁以后

如果替牙期反合没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，这个时期情况比较复杂，需根据患儿的疾病情况采取相应的治疗，矫治难度大、时间长，费用较高，严重者还须18岁成年后采取正颌外科手术才能矫正。

淄博口腔医院呼吁各位家长朋友：“地包天”不仅影响孩子美观，还会给孩子咬合功能造成危害。“地包天”的孩子要从娃娃抓起。如发现孩子有以上问题，及早来正规医院接受治疗。

淄博口腔医院  高营营