剪舌筋——该不该让孩子挨这一刀

常常有父母发现自家的宝宝说话不清楚，舌头不能自然活动，心里头那个急啊!是不是宝宝舌系带太短？是不是应该去剪舌系呢？舌系带，俗称舌筋，指的是舌头下面的一条软组织系带。正常情况下新生儿的舌系带靠近舌尖，婴儿舌尖短而舌体宽，被舌系带固定有利于吮吸。随食物性质由纯乳类—半固体—固体的变化，婴儿在获取食物的过程中舌的形态亦逐渐变化，舌系带逐渐吸收、舌尖变长，最终舌头可自然伸出，活动自如。2岁以后舌形态近于成人。

舌系带正常，舌头可以活动自如，舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齿龈。舌系带短俗称“大舌头”是一种先天性发育异常，指的是舌底正中间处的舌系带一头附着于舌尖稍后，一头附着于口腔底的前侧，使舌的正常活动受到限制，不能自由前身运动，舌前伸时舌尖呈现“W”样外形，正中有切迹。

舌系带短的宝宝裹不住乳核，进食困难，进而可能引起母亲乳头疼痛和受伤;舌系带过短使得宝宝舌上卷时受限明显，对发音有一定影响，特别是zh,ch,sh,r等卷舌音，导致语音不清楚和学语困难;初萌出的下切牙切缘又较锐，当吸吮，伸舌时，舌系带易受下切牙切缘刺激导致溃疡;因为无法用舌头清除牙齿上的食物，可能会导致牙周病;下面的门牙因为舌系带而分离;舔甜筒、吹乐器等有困难。一般来说，最好观察到2岁以后，这时候舌尖开始逐渐远离系带，如果确因系带过短影响舌前伸，甚至妨碍语言清晰，可以进行诊断并寻求进一步的治疗。

淄博口腔医院儿童口腔医院荆祥主任强调，如早期发现孩子有舌系带方面的问题，不要盲目地过早去“剪舌筋”。最好经过医生的判断或者进一步观察，同时进行相应的舌运动训练或者言语治疗，事实上大多数孩子不需要挨这一剪子。

淄博口腔医院  丁婕