嘴里老是起疱，当心天疱疮

李阿姨发现嘴里老是起疱破皮，吃饭喝水吞咽困难，腋窝处皮肤也起水疱破溃，疼痛难忍。起初以为是“上火”得了普通的口腔溃疡，自己吃点消炎药即可。但是吃了半个月消炎药仍不见好转，担心会有病变于是来到淄博口腔医院黏膜科就诊。经过黏膜科医生的全面检查，得知竟得了天疱疮。那天疱疮是一种什么类型疾病，该如何治疗呢？

据淄博口腔医院黏膜科医生介绍：天疱疮是一类严重的、慢性的黏膜-皮肤自身免疫大疱性疾病。临床上根据皮肤损害特点可以分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四种类型，其中寻常型天疱疮发生在口腔黏膜损害最为多见，发病人群多见于40-60岁的人群，绝大多数病例从发现到诊断一般历时4-7个月。病因不明，其特征性的病变是患者的上皮棘细胞间存在抗黏接成分的抗原抗体反应，而导致上皮松解和疱性损害的发生。

天疱疮的治疗是一个长期过程，需根据患者的病情、机体状况、对糖皮质激素的敏感性差异，拟定个体化治疗方案。目的为控制新发损害，促进愈合。因为大疱和大面积糜烂可使血清蛋白及其他营养物质大量丢失，应给予高蛋白、高纤维素饮食，注意水、电解质与酸碱平衡。保证充足的睡眠和愉悦的情绪，防止感冒和继发感染。并需要在专业医生指导下，合理服用糖皮质激素，必要时可配合使用其他免疫抑制剂；局部可使用糖皮质激素软膏、糊剂、凝胶，以减轻口腔糜烂面炎症或者使用表皮生长因子促进糜烂愈合。2%-4%碳酸氢钠液含漱以防止继发性口腔念珠菌感染，氯己定溶液含漱以防止继发性细菌感染。

多种自身免疫性大疱病均以口腔起疱长溃疡为首发症状，如寻常型天疱疮、副肿瘤性天疱疮、大疱性类天疱疮、瘢痕性类天疱疮。而口腔起疱长溃疡在临床上还需与口腔糜烂性扁平苔藓、变态反应性口炎等多种疾病相鉴别。所以，口腔起疱长溃疡可不仅‘上火’这么简单，如有病情反复，迁延不愈，需及时就诊专业口腔医院。

淄博口腔医院  邢雪