牙疼不是必须处理牙神经

近日，淄博口腔医院口腔综合科王斌大夫接诊了一位患者，这位患者就诊过程中就要求王大夫为其处理牙神经，说是牙疼，但经过王大夫的仔细检查后确诊这位患者的牙齿只是深龋，暂不用处理牙神经。

王大夫介绍说：深龋，顾名思义，是指龋齿发展到了晚期，距离牙神经很近的龋齿，其表现主要是对冷热等外界刺激都很敏感，食物嵌塞痛。而牙髓炎，是一种比较严重的炎症，主要表现为阵发性疼痛、夜间疼痛，对冷比较敏感，且一般都有龋洞。

深龋和牙髓炎在临床是非常值得鉴别的疾病，因为深龋一般情况下可以把龋洞补起来，而牙发生牙髓炎，就要把牙髓去除做根管治疗，治疗方法完全不同，所以临床鉴别深龋和牙髓炎是很关键的问题。深龋是龋坏到达牙本质深层，但是并没有到达髓腔，在牙齿面可以看到有明显龋洞，遇到冷热酸甜敏感的症状，也可能食物嵌塞时有短暂疼痛症状，但是没有自发痛，也没有放射性疼痛。牙髓炎龋坏已经达到髓腔，牙髓已经被感染，患者会有冷热刺激后持续疼痛，也可有自发性疼痛，部分患者甚至夜间加剧，常常牙髓炎会使人坐卧不安、饮食难进、痛苦不堪。

王大夫提醒大家：深龋和牙髓炎都是比较严重的口腔疾病，治疗相对来说是比较复杂的。因此，在平日里，要注意保持口腔的清洁卫生，少吃甜食，进食后要勤刷牙，多漱口，预防龋齿的发生。同时，在出现牙龈出血、牙齿阵发性疼痛时，要敲响警钟，及早到医院问诊，若已经出现深龋，就需要积极配合治疗，以免发展成为牙髓炎。

淄博口腔医院  任媛媛