淄博口腔医院：什么是骨性错颌？

错颌畸形是指儿童在生长发育的过程中，由于先天的遗传因素或后天的环境因素（疾病、口腔不良习惯、替牙异常等）导致的牙齿、颌骨、面部的畸形，比如牙齿排列不齐、上下牙弓间的咬合关系异常、颌骨代傲形态位置异常、面部畸形等。错颌畸形对面部形象产生很大影响，应及早进行治疗。

那么错颌畸形大致上又分为哪几类呢？淄博口腔医院口腔正畸一科曹卫龙主任告诉您：分为骨性错颌、牙性错颌以及功能性错颌三类。

其中牙性错颌和功能性错颌相对简单，治疗一般较容易，通过改善牙齿或改变口周肌肉状态、改善口腔不良习惯即可达到不错的预后矫治效果。但最难解决也是预后较为妥协的一类错颌畸形就是我们今天的主角——骨性错颌。

骨性错颌，是指上颌骨与下颌骨、颌骨与面部骨之间的不协调引起的错颌畸形。前后方向上（矢状向）的骨性错颌有：上、下颌骨发育过度，表现为上、下颌前突（嘴凸）；上颌骨发育过度或下颌骨发育不足。表现为上颌前突，开唇露齿，前牙深覆盖（上下前牙距离较远，下门牙容易咬到上前牙内侧牙龈）、深覆合（前牙咬合比较紧，只能看见上门牙，看不到下门牙）；上颌骨发育不足或下颌发育过度，表现为面中部凹陷，前牙反合“地包天”。横向骨性错颌有：后牙反颌及后牙锁颌等，较少见。

成人骨性错颌会严重破坏面部的协调美观，该类畸形由于颌面部骨发育异常，以及代偿性的上下牙错颌，治疗较为困难。轻度的骨性错颌可通过正畸治疗进行纠正，主要是采用戴牙套进行牙齿矫正的方法排齐牙齿。中、重度的骨性错颌仅通过外科手术或正畸，均难以达到理想效果。单纯正畸改变骨骼的生长是有限的，牙代偿无法明显的矫正颜面的异常形态；同样，单纯正颌手术仅能矫正面型，移动了颌骨位置的关系后，更加重上下牙齿紊乱，其稳定性差，难以保持矫正效果。因此，正颌正畸联合治疗，能达到形态和咬合功能的同时矫正，疗效稳定。

从目前情况来看，绝大部分人暂时还无法接受外科手术，但又想在一定程度上改善目前的牙齿面部美观问题。此时，可以进行评估，看是否能进行掩饰性的戴牙套行牙齿正畸治疗。曹主任提醒:如果能适当降低预期，掩饰性矫治也能一定程度上改善您目前存在的主诉问题，骨性错颌一定要到专业的口腔矫正机构去咨询，而不是为了省钱去某些不知名机构延误矫治时机、得到错误的矫正方案，最终无法满足自己的预期。

淄博口腔医院  周祥