说说舌系带过短那些事

舌系带是张口翘起舌头时，介于舌头和口底之间的条状软组织。舌系带过短（俗称袢舌），是一种先天性发育异常。正常孩子伸舌时，舌尖较为圆钝，舌头能灵活伸出口腔外并上卷，舔到上唇上方人中位置。舌系带过短没有明显的症状，如果不影响喝奶，即使非专业医生检查也不一定发现异常，引起的发音障碍通常要到学龄前才会发现。

要测试小宝宝有没有舌系带过短，最简单的方法是让孩子用舌头舔舐或用棉签帮助孩子往上嘴唇舔，看是否能舔到上嘴唇或人中穴，也可以用冰淇淋放在上唇上方，测试孩子能否伸出舌头轻松舔食；或者让孩子把舌头伸出来，看看是否存在舌尖形态呈“W”或“M”型，或舌尖上抬困难的情况。

有些家长发现婴儿张口时舌尖不能上翘，舌头不灵活，就认为不正常，担心舌系带过短。其实，婴儿时期舌系带常常延伸到舌尖或接近舌尖，这样显得舌系带比较短，但这只是暂时性的生理现象。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，大多数孩子到 2岁后舌尖逐渐远离系带，转为正常状态，仅有少数宝宝会仍存在舌系带过短现象。

舌系带过短属于先天性发育异常，患病率为 4%～5%，男性多发，约是女性的 2～3 倍。随着年龄的增长，部分患儿舌系带短的情况会缓解。总体而言，其危害性较小，且治疗风险亦较低。主要影响有： 吃奶、发音、发育。

现在越来越多的家长要求给孩子行舌系带矫正术，主要担心会影响孩子说话。其实，单纯因为说话发音问题就直接剪舌系带，以期得到纠正的观点是不可取的。即使是舌系带的问题，轻度和大部分中度的舌系带过短，孩子也未必需要做手术，经过科学语音训练，同样能做到吐字清楚、表达无碍。所以，并不是所有舌系带短的孩子，都需要“剪一刀”，需要根据舌系带的情况选择相应措施。

淄博口腔医院儿童口腔科荆祥主任提醒：不是所有发音不清都是舌系带引起的；也并不是所有舌系带过短的小儿做过了手术，发音就一定会准确。术后的训练非常重要，一般 2 岁前做手术的，不用专门的语音训练；两岁后做的患儿，做完手术一般需要进一步做语音训练，把不良的发音习惯纠正过来才行。舌系带剪后半个月至一个月，可在言语治疗师的指导下进行专业的训练。

淄博口腔医院  丁婕