为啥牙医一般都建议拔除阻生智齿

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最后的第三颗磨牙，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此俗称为“智齿”。数量从0~4颗不等。

因为智齿是最后萌出的牙齿，常会出现无法完全萌出的现象，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致牙龈红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。这就叫智齿冠周炎，老百姓俗称“上火”。

现代牙医学的发展，使得从前许多只能拔除的牙齿，都有了保存的可能。但对于阻生的智齿，牙医的建议一般都是拔除。淄博口腔医院口腔颌面外科常方海主任为我们总结了阻生智齿拔除的几个原因：

1. 智齿冠周炎一旦发生，其往往是反复发作的。在没有解除炎症引发因素的情况下，一般的消炎治疗治标不治本。只有拔除智齿才能终止这种恶性循环。

2 .位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。第二磨牙是重要的功能牙，出现龋坏只能选择留牙治疗。从预防的角度考虑，尽早拔除阻生智齿可以避免此类情况发生。

3. 位置不正的阻生或错位智齿经常会咬邻近的牙龈、颊或者舌侧缘，这种长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。早期拔除这种智齿，可避免这种不良后果。

4. 有些阻生或者错位的智齿，可能是某些咬合紊乱、颞下颌关节紊乱综合征、或者是不明原因的神经痛的病因。当上述病症发生，又无法明确原因的时候，拔除智齿是一个可选的治疗方案。

淄博口腔医院  张广勇